Apa Itu GERD?
GERD atau Gastroesophageal Reflux Disease adalah keadaan kronik apabila asid perut naik semula ke dalam esofagus (saluran makanan). Refluks asid ini menyebabkan rasa pedih ulu hati, sakit dada, serta gangguan penghadaman yang boleh menjejaskan kualiti hidup harian.
Ramai pesakit menyangka ia hanya gastrik biasa, tetapi GERD adalah penyakit berbeza dan memerlukan rawatan khusus. Di Malaysia, semakin ramai pesakit tampil mendapatkan pemeriksaan kerana simptom GERD boleh membawa kepada komplikasi serius seperti esofagitis, ulser esofagus, malah risiko kanser esofagus jika tidak dirawat.
Simptom GERD
Tanda-tanda GERD berbeza bagi setiap individu, namun gejala yang paling biasa termasuk:
Pedih ulu hati (heartburn), terutamanya selepas makan.
Rasa masam di mulut akibat refluks asid.
Sakit dada yang kadangkala disalah anggap sebagai serangan jantung.
Kerap sendawa dan rasa kembung perut.
Batuk kronik, suara serak, atau sakit tekak terutama pada waktu malam.
Kesukaran menelan (disfagia).
Selain itu, ada pesakit yang mengalami GERD anxiety, di mana refluks asid menyebabkan simptom berlebihan seperti sukar bernafas, sakit dada, dan peningkatan rasa cemas.
Beza GERD dan Gastrik
Ramai pesakit di Malaysia keliru antara GERD dan gastrik. Walaupun kedua-duanya melibatkan masalah pencernaan, terdapat perbezaan jelas:
Gastrik: Radang pada lapisan perut.
GERD: Refluks asid perut ke esofagus.
Gastrik biasanya menyebabkan sakit perut di bahagian atas, manakala GERD lebih menonjol dengan rasa pedih ulu hati dan refluks.
Punca GERD
Beberapa faktor boleh menyebabkan GERD, antaranya:
Kelemahan otot LES (Lower Esophageal Sphincter) yang sepatutnya menghalang asid naik ke atas.
Obesiti, yang meningkatkan tekanan dalam perut.
Pengambilan makanan berlemak, pedas atau bergoreng.
Pengambilan kafein, alkohol, coklat atau minuman bergas.
Merokok yang melemahkan otot LES.
Kehamilan, kerana tekanan rahim boleh meningkatkan refluks.
Hiatal hernia (perut menolak ke dada).
Komplikasi GERD Jika Tidak Dirawat
Sekiranya dibiarkan, GERD boleh menyebabkan masalah kesihatan serius seperti:
Esofagitis (radang pada esofagus).
Pendarahan atau ulser esofagus.
Striktur esofagus – saluran makanan mengecil dan sukar menelan.
Barrett’s esophagus, keadaan pra-kanser.
Rawatan GERD
Rawatan GERD bergantung kepada tahap keparahan. Antara rawatan yang biasa disyorkan:
1. Ubat-Ubatan
Antacid – melegakan pedih ulu hati dengan cepat.
H2 blocker – mengurangkan penghasilan asid perut.
Proton Pump Inhibitors (PPI) – ubat paling berkesan untuk mengawal GERD.
2. Perubahan Gaya Hidup
Elakkan makan terlalu banyak dalam satu masa.
Tidur dengan kepala lebih tinggi.
Kurangkan berat badan jika obes.
Hentikan merokok dan elakkan alkohol.
3. Diet Untuk Pesakit GERD
Pesakit GERD disarankan untuk:
Elakkan makanan berlemak, pedas, bergoreng, coklat, dan minuman bergas.
Utamakan makanan sihat seperti oat, sayur hijau, ikan bakar, nasi putih dalam kuantiti sederhana, dan buah rendah asid.
Ikut jadual makan teratur – makan lebih kerap dalam jumlah kecil.
4. Rawatan Pembedahan
Jika GERD kronik tidak pulih dengan ubat, rawatan seperti fundoplication (pembedahan untuk menguatkan otot LES) mungkin diperlukan.
Bolehkah Pembedahan Bariatrik Merawat GERD?
Jawapan ringkas: Ya, pembedahan bariatrik boleh membantu memperbaiki atau mengurangkan GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) – tetapi kesannya bergantung kepada jenis prosedur yang dilakukan.
Gastric Bypass (Roux-en-Y Gastric Bypass – RYGB)
Prosedur ini dianggap paling berkesan untuk pesakit GERD yang mengalami obesiti. Dengan memintas sebahagian perut dan usus kecil, aliran makanan tidak lagi melalui bahagian yang menghasilkan asid berlebihan.
Mengurangkan pendedahan asid pada esofagus.
Kajian menunjukkan 70–80% pesakit mengalami pengurangan atau hilangnya gejala GERD selepas pembedahan ini.
Sleeve Gastrectomy
Keputusan untuk GERD selepas sleeve gastrectomy adalah bercampur-campur.
Sesetengah pesakit bertambah baik kerana penurunan berat badan mengurangkan tekanan dalam perut.
Namun, ada juga pesakit yang mengalami GERD lebih teruk disebabkan tekanan intragastrik meningkat dan fungsi otot LES (Lower Esophageal Sphincter) berkurang.
Pakar bedah biasanya akan menilai tahap GERD sebelum mencadangkan prosedur ini.
Adjustable Gastric Banding
Pembedahan ini jarang dilakukan kini, tetapi penting untuk tahu bahawa:
Ia boleh memburukkan GERD kerana makanan lebih mudah naik semula ke esofagus.
Risiko komplikasi seperti band slippage juga tinggi.
Mengapa Pembedahan Bariatrik Boleh Membantu GERD?
Penurunan berat badan → mengurangkan tekanan dalam perut.
Perubahan anatomi perut (terutamanya bypass) → mengurangkan refluks.
Membaiki keadaan lain seperti obesiti, diabetes, dan hiatal hernia yang sering memburukkan GERD.
Cara Mencegah GERD
Amalkan diet seimbang dan kurangkan makanan pencetus refluks.
Makan awal – elakkan makan 2–3 jam sebelum tidur.
Bersenam secara berkala untuk kawal berat badan.
Kurangkan tekanan (stress) kerana ia boleh mencetuskan GERD anxiety.
Buat pemeriksaan kesihatan berkala.
Bila Perlu Jumpa Doktor?
Segera berjumpa doktor jika anda mengalami:
Pedih ulu hati yang berulang lebih daripada 2 kali seminggu.
Susah menelan atau sakit ketika menelan.
Muntah darah atau najis hitam.
Berat badan turun mendadak tanpa sebab.
Kesimpulan
GERD adalah penyakit kronik yang memerlukan perhatian serius. Dengan mengenal pasti simptom GERD, memahami punca, serta mengamalkan rawatan moden di Malaysia, pesakit boleh mengurangkan gejala dan mencegah komplikasi jangka panjang.
👉 Jika anda atau orang tersayang mengalami tanda GERD, dapatkan pemeriksaan awal bersama pakar gastroenterologi di Malaysia. Rawatan segera boleh meningkatkan kualiti hidup dan mengelakkan risiko komplikasi serius.
Frequently Asked Questions
1. Apakah tanda-tanda utama GERD?
Pedih ulu hati, refluks asid ke tekak, sakit dada, dan rasa masam di mulut adalah gejala paling biasa.
2. Adakah GERD sama dengan gastrik?
Tidak. Gastrik melibatkan radang pada lapisan perut, manakala GERD adalah refluks asid ke esofagus.
3. Bolehkan GERD sembuh sepenuhnya?
Dengan rawatan ubat, perubahan gaya hidup, dan pembedahan jika perlu, GERD boleh dikawal dengan baik.
4. Apakah makanan yang perlu dielakkan jika ada GERD?
Makanan berlemak, pedas, bergoreng, coklat, kopi, dan minuman bergas perlu dielakkan.
5. Adakah GERD boleh menyebabkan masalah kesihatan serius?
Ya. Jika tidak dirawat, GERD boleh menyebabkan esofagitis, ulser, Barrett’s esophagus, dan meningkatkan risiko kanser esofagus.
